بیمه گری و اسناد

رییس بخش:

سرپرستار:

مسئول بيمه گري و اسناد : قدير بابايي

فعاليت هاي واحد:

  • اخذ پرونده های بستری و سرپایی از واحد مدارک پزشکی
  • تفکیک پرونده ها بر اساس نوع بستری و نوع بیمه
  • تهیه صورتحساب بیمه مربوط به هر پرونده به انضمام مستندات مربوطه و تحویل آنها به کارشناس بیمه مستقر در بیمارستان جهت رسیدگی و رفع اشکالات اعلام شده از سوي کارشناس بیمه
  • تهیه اسناد مربوط به پرونده های بستری ، سرپایی و خدمات پاراکلینیکی ارائه شده
  • ارسال اسناد بیمه ای بیمارستان و بیمه های تکمیلی به سازمان های بیمه گر
  • تحویل نسخ ویزیت و خدمات پزشکان از  اورژانس و درمانگاه تخصصی
  • اخذ نسخه بیمه ای پاراکلینیکی (آزمایشگاه ، رادیولوژی، سونوگرافی،سی تی اسکن،ام آر آی،ماموگرافی و…..)
  • لیست گیری و ارسال نسخ پزشکان به سازمان های بیمه گر
  • تحویل پرونده ها پس از انجام امورات بیمه ای به واحد بایگانی
  • دریافت لیست کسورات از سازمانهای بیمه گر و اقدام جهت رفع مشکلات مربوطه
  • محاسبه کارانه و کسورات پزشکان
  • دریافت نرخ جدید خدمات درمانی اعم از بستری ،سرپایی ، پاراکلینیکی و اعمال آن در سیستم HIS بیمارستان با همکاری واحد IT و اعلام آن به واحدهای مربوطه
  • اعلام درآمد بیمه به واحد درآمد
  • پاسخ گویی به ارباب رجوع در امور مربوط به اسناد پزشکی
  • ثبت کسورات در سیستم HIS بیمارستان